Benperidol

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Benperidol
Andere Namen	4-Fluor-4-[4-(2-oxo-1-benzimidazolinyl)piperidino]butyrophenon (IUPAC)
Summenformel	C22H24FN3O2
Externe Identifikatoren/Datenbanken
EG-Nummer	218-172-2
ECHA-InfoCard	100.016.521
PubChem	16363
ChemSpider	15521
DrugBank	DB12867
Wikidata	Q424412
Arzneistoffangaben
ATC-Code	N05AD07
Wirkstoffklasse	Antipsychotikum, Butyrophenone
Eigenschaften
Molare Masse	381,44 g·mol−1
Aggregatzustand	fest
Schmelzpunkt	170–171,8 °C
Sicherheitshinweise
	Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten
GHS-Gefahrstoffkennzeichnung Achtung
H- und P-Sätze	H: 302+332‐362
	P: 263‐260‐261‐301+312‐304+340‐501
Toxikologische Daten	432 mg·kg−1 (LD50, Maus, oral)
	Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet.; Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen (0 °C, 1000 hPa).

Benperidol ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Butyrophenone, der in der Psychiatrie als Neuroleptikum zur Behandlung von Schizophrenien eingesetzt wird.

Seit Mitte 2005 die Zulassung für das noch etwas wirkstärkere Trifluperidol (ehemaliges Handelspräparat Triperidol) erloschen ist, stellt Benperidol unter allen in Europa verfügbaren Neuroleptika die Substanz mit der höchsten neuroleptischen Potenz dar.

Anwendung

Benperidol wird eingesetzt bei:^[3]

akuten psychotischen Syndromen
Halluzinationen
Denkstörungen und Ich-Störung
katatonen Syndromen
deliranten und anderen exogen psychotischen Syndromen
Maniformen Syndromen
Psychomotorischen Erregungszuständen

und außerdem zur Symptomsuppression und Rezidivprophylaxe bei chronischen endogenen und exogenen Psychosen.

Wirkungsmechanismus

Benperidol weist wie die anderen hochpotenten Butyrophenone vor allem eine starke Affinität zum D₂-Rezeptor auf. Seine blockierende Wirkung auf die dopaminerge Übertragung in den Basalganglien ist so stark, dass bei einer Verabreichung von Benperidol der Patient fast immer unter den typischen Begleiteffekten – wie dem extrapyramidalen Syndrom, z. B. Akathisien, Dyskinesien, Parkinsonoide usw. – zu leiden hat. Daher macht eine Benperidol-Applikation oft auch die Gabe von Anticholinergika wie z. B. Biperiden nötig, deren mögliche halluzinogene Effekte die ursprünglich beabsichtigte Wirkung abschwächen können.

Eine gefährliche Komplikation ist das potenziell tödliche maligne neuroleptische Syndrom, das unter Benperidol aufgrund seiner hohen neuroleptischen Potenz häufiger auftritt als bei anderen Neuroleptika.

Nebenwirkungen

Als unerwünschte Wirkungen können auftreten:^[3]

Passagere Erhöhung der Leberenzymaktivität
Müdigkeit / Benommenheit
reflektartige Beschleunigung der Herzfrequenz
QT-Intervallverlängerung
ventrikuläre Arrhythmien

Wechselwirkungen

Folgende Wechselwirkungen sind beschrieben:^[3]

Mit Peptid-Antibiotika Verstärkung der Atemdepression
Mit Methyldopa Verstärkung der Effekte auf das Zentralnervensystem
Bei gleichzeitiger Gabe von Disulfiram in Kombination mit Alkoholgenuss Schwächung der Wirksamkeit des Disulfirams
Reaktion auf Gonadorelin wird vermindert
Mit hohen Dopamin-Dosen Verminderung der peripheren Vasokonstriktion
Mit Psychostimulanzien des Amphetamin-Typs Verminderung der stimulierenden Effekte sowie der Effekte des Benperidols

Kontraindikationen

Gegenanzeigen sind: Komatöse Zustände, Parkinson-Syndrom, malignes neuroleptisches Syndrom (s. o.), Schwangerschaft / Stillzeit.^[3]

Therapeutischer Stellenwert

Benperidol gilt wegen seiner in aller Regel sehr ausgeprägten unerwünschten Wirkungen nur noch als Reservemittel der Schizophreniebehandlung, dessen Gebrauch stetig zurückgeht, besonders seitdem starke atypische Neuroleptika wie beispielsweise Olanzapin verfügbar sind.

Handelspräparate

Benperidol ist in Deutschland unter dem Namen Glianimon sowie als Generikum erhältlich.

Siehe auch

Liste von Antipsychotika

Einzelnachweise

↑ ^a ^b Eintrag zu Benperidol in der ChemIDplus-Datenbank der United States National Library of Medicine (NLM) (Seite nicht mehr abrufbar)
↑ ^a ^b lgcstandards: Benperidol (Memento vom 31. Oktober 2016 im Internet Archive)
↑ ^a ^b ^c ^d E. Brunner, M. Dassinger, I. Grohmann, B. Jung, A. Kuhlmann, M. Löwe, A. Pfleger, A. Schwinn, C. Selz, S. Sieprath, K. Sy: ROTE LISTE 2010. Hrsg.: Rote Liste^® Service GmbH. 55. Auflage. Rote Liste^® Service GmbH, Frankfurt am Main 2010, ISBN 978-3-939192-40-4, S. 1545.

[ChemIDplus-1] Eintrag zu Benperidol in der ChemIDplus-Datenbank der United States National Library of Medicine (NLM) (Seite nicht mehr abrufbar)

[lgcstandards-2] standards: Benperidol (Memento vom 31. Oktober 2016 im Internet Archive)

[roteliste2010-3] E. Brunner, M. Dassinger, I. Grohmann, B. Jung, A. Kuhlmann, M. Löwe, A. Pfleger, A. Schwinn, C. Selz, S. Sieprath, K. Sy: ROTE LISTE 2010. Hrsg.: Rote Liste^® Service GmbH. 55. Auflage. Rote Liste^® Service GmbH, Frankfurt am Main 2010, ISBN 978-3-939192-40-4, S. 1545.

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